BYPASS GÁSTRICO

De acuerdo con a la Sociedad Americana de Cirugía Bariátrica y al Instituto Nacional de Salud, de todas las técnicas quirúrgicas y médicas disponibles, el bypass gástrico en Y de Roux es el método más eficaz para la pérdida y ulterior mantenimiento de peso. Es el procedimiento de pérdida de peso más frecuentemente realizado en los Estados Unidos. En este procedimiento, se experimenta la reducción en la capacidad gástrica mediante un grapado, creando una pequeña bolsa de 15 a 20 cc. El resto del estómago no se elimina, pero se grapa herméticamente, quedando así separado del estómago. 

La salida de esta bolsa recientemente formada se vacía directamente en la porción inferior del yeyuno, evitando así la absorción de calorías. Esto se hace dividiendo el intestino delgado un poco más allá del duodeno con el fin de construir una conexión con la bolsa del estómago recién formado. El otro extremo está conectado en el lado de la rama de Roux del intestino creando la forma de "Y" que otorga su nombre a esta técnica. La longitud de cualquiera de los segmentos del intestino puede ser aumentada o disminuida para producir niveles inferiores o superiores de malabsorción.

Ventajas

La pérdida de peso promedio después de un el bypass gástrico en Y de Roux es generalmente más alta en un paciente compatible que con los procedimientos puramente restrictivos.

 Un año después de la cirugía, la pérdida de peso puede promediar 77% del exceso de peso corporal.

 La pérdida de peso entre una gran población de pacientes es muy variable y se debe a muchas razones, aparte de la cirugía sola.

Un estudio del año 2000 realizado sobre 500 pacientes mostró que el 96% de ciertas condiciones de salud asociadas al sobrepeso (dolor de espalda, apnea del sueño, presión arterial alta, diabetes y depresión) se mejoraron o se resolvieron con la cirugía de pérdida de peso.

Riesgos

Debido a que el duodeno se saltea, la mala absorción de hierro y calcio puede resultar en la disminución del total de hierro en el cuerpo y una predisposición a anemia por deficiencia de hierro. Esto es particularmente preocupante para pacientes que experimentan pérdida crónica de sangre durante el flujo o sangrado menstrual o sangrado debido a hemorroides.

Las mujeres, ya en situación de riesgo para la osteoporosis que puede ocurrir después de la menopausia, deben ser conscientes de la posibilidad de elevada pérdida de calcio óseo.

Saltear el duodeno ha causado padecimientos metabólicos óseos en algunos pacientes, lo que resulta en dolor de huesos, pérdida de altura, espalda encorvada; así como facilidad para fracturas de las costillas y huesos de la cadera. Todas las deficiencias mencionadas anteriormente, sin embargo, se pueden sobreponer a través de dieta y suplementos vitamínicos adecuados.
Se puede producir una anemia crónica debido a la deficiencia de vitamina B12. Este problema por lo general se puede controlar con pastillas o inyecciones de vitamina B12.

Una condición conocida como "síndrome de evacuación gástrica rápida" puede ocurrir como resultado del rápido vaciado del contenido del estómago hacia el intestino delgado. Esto a veces se desencadena cuando hay un exceso de azúcar, grasa, o grandes cantidades consumidas de alimentos. Aunque generalmente no se considera un riesgo grave para la salud, los resultados pueden ser muy desagradables y pueden incluir náusea, debilidad, sudoración, sensación de desmayo y, en ocasiones, diarrea después de comer. Algunos pacientes no pueden comer ningún tipo de dulces después de la cirugía.

El bypass del estómago, duodeno y segmentos del intestino delgado no puede ser visualizado fácilmente usando rayos X o endoscopia si problemas como sangrado, úlceras o malignidad ocurrieran.

Acerca del Dr. Audencio Alanis
El Dr. Alanis es uno de los pioneros en cirugía bariátrica en Houston, Texas

Hoy en día, el 95% de su práctica es en Cirugía Bariátrica y ha realizado más de 3500 casos de cirugía bariátrica usando ambos, procedimientos abiertos y laparoscópicos; incluyendo cirugías de banda gástrica ajustables, roux -en -y y cirugías de manga gástrica.

Problemas de Sobrepeso
Sufrir de sobrepeso conlleva muchos aspectos negativos.

La consecuencia más grave es el aumento del riesgo de enfermedad y muerte, directamente relacionado a la severidad de la obesidad; pero muchas otras áreas de la vida se ven afectadas.

Calculadora de IMC
Use nuestra calculadora interactiva de IMC

Índice de masa corporal (IMC) es una estimación de la grasa corporal basada en la estatura y el peso, que se aplica a hombres y mujeres adultos. Ingrese su peso y altura para averiguar su IMC.

Enlaces
Enlaces a sitios informativos

Haz clic abajo para acceder a toda la información que necesitas saber sobre la cirugía bariátrica